В годы, когда все медицинские учреждения Пятигорска и их сотрудники находились под контролем муниципалитета, подобного вопроса не возникало: алгоритм снятия проб с пищи и проверки состояния здоровья работников пищеблока был отлажен четко. Однако после передачи городского здравоохранения на уровень края ситуация резко изменилась.
В мае в администрации Пятигорска прошло заседание городской межведомственной санитарно-эпидемиологической комиссии, где главной темой стал комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение роста кишечных и прочих вирусных заболеваний в детских учреждениях. Вопрос актуальный: с 1 июня в городе начинают работать 25 пришкольных лагерей с дневным пребыванием, еще 3 открываются на базе учреждений дополнительного образования. В общей сложности здесь с пользой и удовольствием проведут время 3265 школьников, и все они должны быть обеспечены двухразовым питанием – качественным, свежим, сбалансированным и безопасным.
После заседания решения комиссии (а также конкретные поручения) были направлены всем участникам. В частности, пятигорский территориальный отдел здравоохранения, подчиненный непосредственно краевому Минздраву, получил перечень обязательств для медиков, работающих в пришкольных лагерях. В этом списке: контроль качества поступающей в пищеблок продукции, ежедневный утренний осмотр работников пищеблока, мониторинг рациона питания, ассортимента используемых продуктов и продовольственного сырья, проведение витаминизации блюд, а также контроль отбора и хранения суточных проб от каждой партии приготовленных блюд. Все эти процедуры медработники Пятигорска осуществляли из года в год – во всех без исключения детских лагерях, логистика и алгоритм действий был отработаны досконально.
Однако буквально за два дня до начала лета, перед самым стартом работы пришкольных лагерей из теротдела здравоохранения в администрацию города пришло письмо. В документе, подписанном начальником отдела Людмилой Романенко, сказано: «Министерство здравоохранения Ставропольского края, территориальный отдел здравоохранения г. Пятигорска, лечебно-профилактические учреждения города не наделены полномочиями по выполнению поставленных задач». Поручения¸ данные комиссией, по мнению Л. Романенко, «не относятся к компетенции и полномочиям учреждений здравоохранения».
- Но ведь без участия медиков эти работы не могут быть выполнены, значит, пришкольный лагерь просто не сможет функционировать, - говорит заместитель главы администрации Пятигорска Инна Плесникова. - Такая ситуация не может не вызвать беспокойство администрации города, ведь это дети, и оставаться в стороне муниципалитет не будет!
Расхождения в нормативных документах, недопонимание, разночтения и прочие нюансы, возможно, связаны с переходом всей системы городского здравоохранения Пятигорска в подчинение краевого Минздрава. Но реорганизация – не повод снимать с медработника ту ответственность, которую возложил на него закон, убеждена Инна Плесникова. К тому же, все слабые места необходимо было проработать заранее, до начала летней оздоровительной кампании - для этого собственно и собирается межведомственная санитарно-эпидемиологическая комиссия.
С такой позицией согласны и в Роспотребнадзоре.
- В Санитарных правилах и нормах (пункт 14.6) сказано: «Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы. Оценку качества блюд проводит бракеражная комиссия в составе не менее трех человек: медицинского работника, работника пищеблока и представителя администрации образовательного учреждения». Четко прописано в СанПиНе также роль медика в ежедневном осмотре работников пищеблока, в организации питания, витаминизации блюд, контроле за качественным и количественным составом рациона и т.д. Это действующие на территории всей страны нормы и правила, их никто не отменял и все разговоры в духе «не моя компетенция, не мой вопрос» - просто недопустимы! – считает Рамазан Текеев, и.о. начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю в Пятигорске.
По графику сотрудники ведомства проведут плановые проверки во всех детских образовательных учреждениях города и проконтролируют соблюдение закона.
- Как я могу отправить ребенка в летний лагерь, если нет никакой уверенности, что он придет оттуда здоровым? - возмущена Ольга Неус, мама первоклассника пятигорской СОШ №17. – Сейчас лето, жара, продукты питания и здоровье тех, кто их готовит, нужно контролировать особенно тщательно. Если не медики, то кто должен этим заниматься?
- Нужно четко выяснить задачи, определить их исполнителей, меру ответственности и довести эту информацию до каждого, - подчеркивает Инна Плесникова. - Значит, будем снова встречаться и с представителями Роспотребнадзора, со специалистами территориального отдела здравоохранения. Мы все люди здравомыслящие и способны решить проблему быстро, грамотно и главное – в интересах безопасности детей.